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      阜陽醫療衛生

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      2019醫院招聘倫理學考試資料:醫學倫理學基本原則知識點總結

      2019-09-05 14:51:42| 阜陽中公教育
      醫德基本原則是醫德規范體系中居統帥和主導地位的最高規范,簡稱醫德原則。它是某一醫學發展階段及特定社會背景之中的醫德基本精神的集中反映,是醫德規范體系構建基礎和直接根據,是調節各種醫德關系都須遵循的根本準則和最高要求。包括尊重(自主)原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

      一、尊重(自主)原則

      尊重原則是指醫患雙方應尊重對方的人格尊嚴,強調醫務人員在診療、護理實踐中,尊重患者的人格尊嚴及其自主性的尊重。主要表現為醫師尊重患者的自主性,保證患者自主、理性的選擇診療方案。尊重原則對醫務人員也是有要求的,主要包括:(1)平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴;(2)尊重患者知情同意和選擇的權利;(3)履行幫助勸導、甚至限制患者作出不當選擇的責任。

      自主原則對醫務人員有要求,當然對患者也是有一定的要求,患者的自主性是指患者對與自己有關的醫護問題,經過深思熟慮后,所做出的合乎理性的決定并據此采取行動,如知情同意、知情選擇、隱私權等。醫務人員尊重病人的自主性并不是放棄自己的責任,尊重病人包括幫助、勸導、甚至限制患者進行選擇。

      二、不傷害原則

      不傷害原則是指醫務人員在診治、護理過程中避免患者受到不應有的傷害的倫理原則,是醫學原則的基本原則。不傷害原則是相對的,由于醫療傷害是職業性傷害,帶有一定的必然性,所以不傷害原則并不是絕對的。不傷害原則的表現既可以是“利大于害”,也可以是“利害均等”,又可能是“害大于利”,其真正意義在于權衡利害之后的“利大于弊”。

      三、有利(行善)原則

      有利原則是指把有利于患者健康放在第一位并切實為病人謀利益的倫理原則。醫療實踐中,通常所說的有利原則是指醫務人員的診療、護理行為對患者有利,既能減輕痛苦,又能促進健康,是狹義的有利原則。廣義的有利原則是指醫務人員的診療、護理行為不僅對患者有利,而且有利于醫學事業和醫學科學的發展,有利于促進人群、人類的健康和福利。

      有利原則與其他原則也會出現沖突:(1)有利原則與不傷害原則的沖突:不傷害原則與有利原則有著密切關系。有利,是把有利于病人健康放在第一位并切實為病人謀利益的倫理原則。有利,就是醫務人員為病人做善事。這一原則在西方也被稱為行善原則,但是醫務人員的行為,往往不單純使患者受益,相反常常伴有副作用,此時有利原則要求醫務人員權衡利害,使醫療行為能夠得到最大可能的益處,而帶來最小可能的危害。在人體實驗中,受試者可能并不得益,而且很可能受到傷害,然而這種實驗對其他大量的病人、對社會、乃至下一代有好處,即有利于社會大多數人。(2)有利原則與自主原則的沖突:當醫務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定不一致,應選擇對患者有利的行為。

      四、公正原則

      公正原則是指在醫學服務中公平、正直地對待每一位病人的原則。包括形式公平和內容公平。形式公平是指對同樣的人給予相同的待遇,對不同的人給予不同的待遇。內容公平是指依據個人的地位、能力、貢獻、需要等分配相應的負擔和收益。

      當代倡導的醫學服務公正觀,應該是形式公正與內容公正的有機統一,即具有同樣醫療需要以及同等社會貢獻和條件的病人應得到同樣的醫療待遇;在基本醫療保健需求上要求做到絕對公正,即應人人同樣享有,在特殊醫療保健需求上要求做到相對公正,即對有同樣條件的病人給予同樣滿足。公正原則對醫務人員的要求包括:(1)根據公正原則,運用自己的權利,盡力實現患者基本醫療和護理的平等;(2)態度上平等地對待一切患者(包括社會弱勢群體、老人、兒童、精神病及殘疾人等);(3)出現醫患糾紛,以及在醫護差錯事故處理中,堅持實事求是,站在公正立場上。

      以上是醫學倫理學基本原則的常考知識點,希望這些知識點會對大家的備考有所幫助。

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      (責任編輯:阜陽中公2)
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